愛知ひとまち歯科医院ブログ｜津島市の歯医者

3月24日に愛知県歯科医師会館で開催されました、臨床スポーツ歯科医養成講習会に参加しました。
午前は、母校の義歯外来にてご一緒させていただくこともありました恩師の講演で、国体やオリンピック等における歯科医師の役割について、実際に先生が携われたリオデジャネイロや東京におけるオリンピックの経験を基に拝聴することができました。
また午後は、マウスガード作製の実習を行い、「臨床スポーツ歯科医」として、スポーツで見られる頭頸部外傷防止に少しでも貢献できればと、有意義な1日となりました。

サタデープログラムは、愛知県・名古屋市の後援の下、私学助成金によって運営されている土曜市民公開講座とのです。私が母校を卒業しましたのが1998年のことですから、その4年後の2002年に第1回を開催し、今回2024年2月の第44回に参加させていただきました。私の在籍時にはなかったプログラム故とても新鮮な気持ちで、とはいえ母校や恩師には懐かしい思いでの受講となりました。もちろん、医療、歯科に関する講座もありますが、今回は恩師が校長に就任されたこともあり、明照殿で恩師が講師を務められる「写経」に参加しました。阿弥陀経に筆をとり一枚起請文をおつとめできたことは、四半世紀を経ても感慨深いものがありました。また明日から、心新たに皆様のお口の健康に寄与できますよう努めてまいります。

梅の開花の便りがとどく季節となりました、2月18日（土）、皆様にはご迷惑をおかけいたしましたが、東京医科歯科大学愛知県歯科同窓会に出席してまいりました。梅で思いされますことに、命を癒し輝かせる梅、東京医科歯科大学のシンボルマークがあります。このシンボルマークも、東京工業大学と統合後の東京科学大学（Institute of Science Tokyo）になった暁には、新しくなっていくのかもしれません。新型コロナウイルスの影響もあり、開催することができなかった３年間に大学を含め世の中は大きくかわっていきましたが、時が経てどもかわらない絆で結ばれている同窓生と久方ぶりに集うことができました。

学術講演は、東京医科歯科大学高齢者歯科学講座教授による「これからの超高齢社会における歯科としての備え―東京医科歯科大学高齢者歯科の戦略－」という演題で行われました。高齢者歯科学分野は第三補綴学講座を起源とし、現在では無歯顎者を対象とした全部床義歯を主とした補綴学と、全身的な管理が求められる高齢者歯科学の、臨床、研究、教育に取り組んでいるとのこと、同窓生とっては「トターレ」（＝全部床義歯＝Complete Denture）で馴染み深い、講演を拝聴することができました。デジタルトランスフォーメーションが囁かれる昨今、全部床義歯においても、デジタル全部床義歯なるものが進められているとのことでした。従来の製作方法では、筋圧形成や人工歯配列など種々の段階で職人技、経験が必要と言われるテクニックセンシティブさが求められていましたが、CADによって術者間に差がなく義歯作製を提供しうるクオリティコントロールが可能になるとのこと、また、更なる物性の向上を新材料に求める上でのアクリルレジンからの脱却はCAMが可能にするとのこと、全部床義歯の治療システムの大転換を予感するものでした。続いて、インプラントオーバーデンチャーに関しまして、マギルコンセンサスにおいて、下顎に埋入された２本のインプラントを用いたオーバーデンチャーは無歯顎患者にとって第一選択であるとの結論が導き出されました。教授からは、顎堤の状態によって、１本のインプラントを用いたオーバーデンチャーが今後は第一選択になるかもしれないとのこと、顎堤状態と必要とされるインプラントの有無、そして本数との相関には、エビデンスの蓄積が待たれるとのことでした。そして、オーラルフレイルについては、口腔機能低下（咀嚼、発音、嚥下など）、歯の問題（う蝕、歯周病、義歯など）に歯科が積極的に介入し、中でも高齢者に顕著な根面う蝕に関しては、保存の可否、またグラスアイオノマーセメントの再考と、患者のバックグラウンドに応じた対応の必要性を感じるものでした。超高齢社会の中で健康寿命の延伸が求められる今日、かつて私も所属していた講座が、幅広い喫緊の課題に最先端のテクノロジーを駆使し、大きな使命感をもって邁進していることがひしひしと伝わってくる講演でした。

懇親会は、感染対策を十分に行った上で開催されました。3年ぶりの再会に、空いた時間を一瞬で埋めてしまうかの如く盛会でした。トターレの東京医科歯科大学教授、補綴、口腔外科の名古屋大学教授、顎顔面義歯の愛知学院大学教授による、インプラントオーバーデンチャーの床縁形態や、補綴前処置としての抜歯可否、さらにはすれ違い咬合と、懇親会の中においても講演会さながらのディスカッションは、スペシャリストの共演、圧巻そのものであり、まさに医科歯科らしさでもあったのかもしれません。楽しさの中にも、アカデミック、そこにOne Spiceということで、僭越ながら、私が愛知県歯科医師会弦楽合奏団に参加していたこともあり、バイオリンを演奏させて頂きました。お耳に合ったのであれよいのですが…最後に、名古屋大学において、インプラントの適応症は勿論あるものの、欠損補綴においてコンベンショナルな義歯で対応できる症例は多数を占め、口腔外科において義歯の必要性を指導されていることには、驚きとともに、健康寿命の延伸においてはまだまだ義歯の活躍が期待できうることには、嬉しさも感じました。